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Un incidente de asfixia dentro de un centro de atención a largo plazo rara vez es consecuencia de la mala suerte. Los centros deben saber qué residentes no pueden tragar de forma segura, servirles la comida de una forma que puedan manejar y supervisarlos mientras comen. Cuando el personal no hace este trabajo, la lesión resultante es un fracaso en la atención, en lugar de un accidente.
En The Elder Justice Firm investigamos los casos de asfixia en residencias de ancianos de California para las familias que recibieron poca información tras el hecho. Nuestros abogados obtienen la evaluación de la deglución, la orden de dieta, el plan de atención y los registros de personal, luego comparan lo que la institución escribió con lo que sus propias órdenes requerían. Si su ser querido sufrió asfixia en una residencia de California, llame (855) 880-4500, y te diremos qué deben mostrar esos registros.
La ley de California no considera todas las lesiones en un centro de atención como negligencia. La cuestión radica en si el centro no ejerció el grado de cuidado que una persona razonable en la misma situación habría utilizado.
El artículo 15610.57 del Código de Bienestar e Instituciones define la negligencia como: no ayudar con la higiene personal ni proporcionar alimentos. En la misma sección se menciona por separado la falta de protección de un residente contra riesgos para la salud y la seguridad. Un residente que necesita un plato puré pero recibe uno normal queda comprendido en ambas definiciones.
Esta distinción define toda la reclamación. Los casos presentados en virtud del Abuso de ancianos y Ley de Protección Civil de Adultos Dependientes analizar qué sabía la instalación sobre el residente y qué hizo con esa información. Los casos de asfixia son poco habituales, ya que la información suele estar documentada casi siempre antes de que ocurra el incidente.
Casi todos los casos graves de asfixia se deben a una instrucción documentada que nadie siguió en la mesa.
Tener problemas para tragar no es una sorpresa en un centro autorizado. Las normas federales exigen que Plano de atención de base dentro de las 48 horas posteriores a la admisión y un plan de atención integral dentro de los 7 días posteriores a la realización de la evaluación integral.
Estos documentos registran una evaluación de la deglución, la textura de la dieta y la asistencia en la alimentación. Los residentes que viven con demencia son evaluados de la misma manera, y Derechos legales de los residentes que viven con demencia incluir medidas que correspondan a lo que indican esas evaluaciones.
Una vez que se ordena una textura, servir algo diferente es una desviación del estándar y no un pequeño error en la cocina. Las regulaciones federales requieren Alimentos que deben prepararse de una forma diseñada para satisfacer las necesidades individuales y requiere que el médico de guardia prescriba dietas terapéuticas.
Existe una dieta purificada o mecanicamente modificada porque alguien determinó que la comida habitual era insegura para esa persona. Sirvire un sándwich a un residente de esa manera elimina la única protección que tiene ese residente.
Estas mismas regulaciones exigen que las instalaciones proporcionen equipo y utensilios especiales de alimentación a los residentes que los necesiten, junto con la asistencia adecuada para que el residente pueda realmente utilizarlos. La supervisión forma parte de la orden, no es algo adicional.
Entre las anomalías comunes que nuestros abogados observan en los registros se incluyen las siguientes:
En una instalación de cuidado especializado en California, se aplican simultáneamente dos niveles de ley. Las normas federales de certificación establecen el estándar de atención, y las regulaciones estatales determinan el personal necesario para cumplir con ello.
Comer es una actividad cotidiana, y las reglas indican que Una persona residente que no es capaz de realizar las actividades de la vida cotidiana recibe los servicios necesarios para mantener una buena nutrición. La asistencia para comer es un servicio que la instalación debe prestar, no una cortesía que ofrece cuando el tiempo lo permite.
Una norma separada aborda directamente la seguridad. Las instalaciones deben mantener Un entorno residencial lo más libre de riesgos de accidentes posible y debe proporcionar a cada residente una supervisión adecuada y dispositivos de asistencia para prevenir accidentes.
La supervisión de las comidas depende de cuántos cuidadores hay en el piso. El título 22 del Código de Reglamentos de California requiere que las instalaciones de cuidado especializado proporcionen Al menos 3,5 horas de servicio de atención directa por día de paciente. Al menos el 2,4% de esas horas deben ser realizadas por asistentes de enfermería certificados.
Los registros de personal suelen ser los documentos más reveladores en un caso de asfixia. Cuando el registro de tareas indica que dos asistentes están atendiendo a un comedor lleno de residentes que necesitan ayuda para comer, el incidente ya no parece aislado.
La instalación tiene la obligación de reportar cualquier caso de asfixia de un residente. Las normas federales exigen que las presuntas violaciones, incluidas las negligencias, sean reportadas. se informó inmediatamente, pero a más tardar 2 horas cuando los hechos impliquen abuso o resulten en lesiones corporales graves. Otros casos tienen un plazo de 24 horas.
Los resultados de la investigación se presentan a los funcionarios dentro de los 5 días laborables siguientes. Una presentación tardía, o incluso ninguna presentación, en sí misma es un dato que vale la pena conocer.
Las familias tienen sus propias escaleras, y las primeras son las más importantes:
La presentación de una denuncia y una demanda civil son vías distintas que pueden tramitarse simultáneamente. Nuestro guía sobre la presentación de denuncias Abuso contra personas mayores en California enumeran las agencias en orden.
California generalmente permite dos años a partir de la fecha de la lesión para presentar una demanda por lesiones personales conforme a la sección 335.1 del Código de Procedimiento Civil. Las demandas presentadas contra un proveedor de atención médica por negligencia profesional pueden seguir una norma más breve y complicada según la sección 340.5, por lo que la suposición segura es que ya está corriendo el reloj.
Un episodio de asfixia no siempre termina cuando se despeja la vía aérea. La comida o el líquido que llega a los pulmones puede producir una neumonía por aspiración días después, y a veces se informa a las familias de una infección torácica sin saber que antes había habido un episodio de asfixia.
La pérdida de oxígeno durante una obstrucción prolongada también puede causar lesiones cognitivas o neurológicas duraderas. Dado que estos resultados surgen después de los hechos, la cronología del cuadro es tan importante como el propio informe del incidente.
Los centros que no logran establecer la conexión a menudo también pierden la oportunidad de ofrecer el tratamiento. Aparecen los mismos problemas de documentación. cuando una instalación no logra prevenir una infección, Por eso leemos los días posteriores a un caso de asfixia con la misma atención con que lo vivimos el día en que ocurrió.
Nuestro equipo comienza con los documentos que la familia no puede obtener por su cuenta. Solicitamos el informe completo, los pedidos dietéticos, los registros de terapia del habla, los cuadernos de tareas y el historial de inspecciones y quejas de la institución. Luego, expertos calificados comparan la atención documentada con el estándar aplicable.
Los registros por sí solos rara vez resuelven la cuestión. Nuestros abogados verifican si el informe de incidentes de la instalación coincide con las notas de enfermería escritas ese mismo día. También analizamos si la orden de dieta cambió de forma silenciosa después, y si otros residentes de la unidad enfrentaron el mismo patrón de personal.
Es en estas comparaciones cuando el relato de la institución sobre un caso de asfixia suele quedar en evidencia o se desvirtúa.
Gran parte de esa labor se superpone con la pruebas necesarias para ganar un caso de abuso de ancianos en California, y comienza con la conservación de los registros antes de que sean revisados.
No. La cuestión es si la institución sabía o debería haber sabido que el residente estaba en riesgo y no actuó. Un residente que no tiene diagnóstico de deglución, una orden dietética adecuada y supervisión documentada presenta un caso diferente al de uno cuyo pedido de puré fue ignorado.
Esta explicación es verificable. El gráfico debería mostrar si se realizó una evaluación de la deglución, qué tipo de análisis se ordenó y quién fue el encargado de asistir en esa comida. Cuando esos registros no estén disponibles o contradigan la explicación, el propio vacío se convierte en evidencia.
Ambos están incluidos en el expediente médico, generalmente en las notas de la terapia de habla, las órdenes del médico y el plan de atención. Las familias pueden solicitar el expediente por escrito, y un abogado puede obtener el archivo completo, que incluye la plantilla y los documentos de incidentes que la institución normalmente no divulga.
Posiblemente. La ley de California aborda la negligencia que causa daño físico o sufrimiento mental, no solo la negligencia que causa muerte. Lesiones como neumonía por aspiración, hospitalización, tubo de alimentación o nuevos déficits cognitivos son daños reales que pueden ser objeto de una reclamación.
La instalación generalmente es responsable del comportamiento de sus empleados y de los sistemas que permiten que un error llegue a un residente. La responsabilidad también puede extenderse a un operador corporativo cuya contratación o formación haya hecho que el error fuera previsible.
Las denuncias de negligencia, incluidas las lesiones de origen desconocido, deben ser reportadas dentro de las 2 horas cuando se produzca abuso o lesión corporal grave, y en cualquier otra circunstancia dentro de las 24 horas. Una instalación que no documente nada o presente la denuncia tardíamente tiene un problema que tanto los reguladores como los tribunales notarán.
Los casos de asfixia en los centros de atención a personas mayores de California dejan a las familias con una explicación breve y una larga lista de preguntas. La firma Elder Justice responde a estas preguntas basándose en los registros, no en lo que la institución decidió decir frente a la cama de los pacientes.
Nuestros abogados se ocupan de casos de abuso contra personas mayores y personas dependientes en toda California, incluyendo Los Ángeles. Llame a The Elder Justice Firm al (855) 880-4500 para programar una evaluación gratuita del caso y descubrir qué realmente indican el cuadro clínico, la ordenación de la dieta y los registros de personal.
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