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Cuando un residente de una residencia geriátrica daña a otro, la ley lo considera abuso. El residente que causó el daño raramente es la parte contra la que se dirige una demanda. Las normas de California y federales recargan la obligación de prevenir y responder a los abusos entre residentes en el propio centro de atención. Establecen estándares mensurables para la dotación de personal, la supervisión, la planificación de cuidados y la presentación de informes.
En The Elder Justice Firm, ayudamos a las familias a comprender qué requisitos estos estándares exigen y si la residencia cumplió con ellos. Nuestros abogados representan a familias en Los Ángeles y en todo California. Si su ser querido resultó herido por otro residente en una residencia de cuidados de California, llámenos al (855) 880-4500 hablar de lo que pasó.
Los incidentes entre residentes abarcan un amplio espectro de conductas, desde una alteración física aislada en el pasillo hasta intimidaciones prolongadas, amenazas o intrusiones no solicitadas en el apartamento que hacen que un residente tenga miedo a salir de su habitación.
La regulación federal define el abuso como la “infligencia deliberada de daño, la reclusión injustificada, la intimidación o la sanción con daño físico, dolor o angustia mental como consecuencia”. definiciones en 42 CFR 483.5 Explicar que intencional significa que el individuo actuó deliberadamente, no que tuviera la intención de causar daño.
La misma sección establece que los casos de abuso contra todos los residentes, “independientemente de cualquier condición mental o física”, causan daño físico, dolor o angustia mental. Esta formulación es importante cuando se informa a una familia de que un incidente no se considera como delito porque el otro residente tiene demencia.
La ley de California aplica la misma norma a través de sus propias definiciones. Abuso físico según el artículo 15610.63 del Código de Bienestar y Instituciones Incluye agresión, agresión con arma mortal o fuerza que pueda causar graves lesiones corporales, y agresión sexual.
Las conductas que se presentan en estos casos generalmente se clasifican en las siguientes categorías:
La conducta de los empleados se basa en una metodología diferente, que abordamos en nuestra página sobre Abuso físico en residencias de ancianos de California.
La definición de negligencia en California es la que da origen a la mayoría de estas reclamaciones. El artículo 15610.57 del Código de Bienestar Social e Instituciones define la negligencia como la “falta de protección contra riesgos para la salud y la seguridad”, una disposición publicada en el Guía del Fiscal General para los informantes obligados.
El hecho de que un residente cuya agresión ya esté documentada en el registro sea un peligro conocido no debería sorprender. Esta distinción es fundamental para la cuestión. Abuso de ancianos y Ley de Protección Civil de Adultos Dependientes, que regula cómo se evalúan estas reclamaciones en California.
Las normas estatales otorgan a todos los residentes de enfermería cualificada el derecho a “ser libres de abusos mentales y físicos”, tal como se establece en el título 22, sección 72527 del Código de Reglamentos de California. El artículo 1599.1 del Código de Salud y Seguridad exige que una instalación emplee “un número adecuado de personal cualificado para llevar a cabo todas las funciones de la instalación”.”
Estas dos reglas funcionan juntas. El derecho a estar libre de abusos no tiene mucho valor si no hay suficientes empleados para detectar un conflicto antes de que se convierta en algo físico. Los registros de personal suelen ser el lugar donde nuestro equipo de Abogados de violencia entre residentes en California inicia una revisión.
La mayoría de las normas federales que son relevantes aquí se aplican mucho antes de que alguien se vea afectado. Regulan quiénes pueden ingresar a la instalación, cómo evalúa el comportamiento y hasta qué punto vigila.
Según Los servicios de salud conductual se rigen por la sección 42 CFR 483.40, Para que una institución tenga capacidad para ofrecer servicios directos a su población residente, debe contar con personal suficiente que tenga las competencias y habilidades adecuadas.
La misma norma exige que los residentes que presenten o sean diagnosticados con un trastorno mental, una dificultad de adaptación psicosocial o demencia reciban el tratamiento y los servicios adecuados. El comportamiento no tratado que la institución ya conocía es una laguna documentada, no un accidente.
El Regla de prevención de accidentes en el 42 CFR 483.25 exige que el entorno de los residentes permanezca lo más libre de riesgos de accidentes posible, y que cada residente reciba una supervisión adecuada.
Los signos de alerta que deberían indicar una modificación en la supervisión o en el plan de cuidados suelen aparecer en el expediente con bastante antelación a una lesión:
Las normas federales no permiten que una instalación se quede con una colocación peligrosa. Regla de transferencia y descarga en el 42 CFR 483.15 Permite la transferencia o la liberación cuando la seguridad de las personas que se encuentran en el centro está en peligro debido al estado clínico o conductual de un residente. La misma disposición se aplica cuando la salud de esas personas estaría de otro modo en peligro.
La norma también exige que un médico documente los motivos de esa decisión en el expediente médico del residente. Cuando una institución conocía un peligro y no modificó el régimen de internamiento, ese expediente suele dejar constancia de ello.
California establece diferentes horarios en función de lo que haya sucedido. El diagrama de flujo de los reportes obligatorio del Fiscal General establece tres ramas para detectar casos de abuso en una instalación de atención a largo plazo:
Esta tercera rama existe porque los incidentes entre residentes son suficientemente comunes como para justificar la creación de una norma propia. La lesión corporal grave significa una lesión que implique dolor físico extremo, riesgo considerable de muerte o pérdida o deterioro prolongado de la función que requiera intervención médica.
Un reloj federal independiente funciona al mismo tiempo. Regla sobre abuso y denuncia en el 42 CFR 483.12 exige un informe dentro de las 2 horas cuando los hechos impliquen abuso o resulten en lesiones corporales graves, y dentro de las 24 horas cuando no lo hagan.
La instalación también debe comunicar los resultados de su propia investigación dentro de los 5 días hábiles siguientes y mantener políticas escritas que prohíban los abusos y establezcan procedimientos para investigar las denuncias. La falta de informes y los resultados de la investigación suelen ser el primer signo de que algo ha salido mal.
Las familias rara vez conservan los documentos más relevantes, por lo que es conveniente solicitar con antelación por escrito. Estas medidas ayudan a preservar la memoria de lo sucedido mientras los recuerdos y los documentos siguen siendo frescos:
Nuestro Guía paso a paso para denunciar la violencia contra personas mayores en California abarca los canales de comunicación de información de forma más detallada.
Sí, y el diagrama de flujo del Fiscal General incluye una sección para esa situación en particular. Este requiere una comunicación telefónica inmediata, o lo antes posible, con un informe escrito dentro de las 24 horas siguientes. El diagnóstico de demencia modifica el cronograma, no la obligación.
La regulación federal define el abuso como intimidación y conducta que cause sufrimiento mental, y no solo daño físico. Las definiciones de California también incluyen tratamientos que causen sufrimiento mental. Documentar el efecto en su ser querido, como la abstinencia, el miedo o la negativa a salir de su habitación, es importante en estas situaciones.
Pueden hacerlo varias partes. El departamento de Salud Pública de California investiga las quejas sobre la concesión de licencias en los centros de cuidado especializado, y el Defensor de Cuidado de Largo Plazo puede investigar las inquietudes de los residentes de forma independiente. La policía también puede intervenir, dependiendo de la conducta.
Se espera que se presente un informe sobre el incidente, notas de enfermería que describan el evento y la condición del residente, cualquier evaluación médica y una revisión del plan de atención que aborde la supervisión o el traslado. Las instalaciones también deben informar de los resultados de la investigación dentro de los 5 días hábiles, por lo que debe estar disponible la documentación correspondiente.
Sí. Las normas federales de 42 CFR § 483.15 autorizan explícitamente los traslados o despidos de emergencia cuando el comportamiento del residente pone en peligro la salud o la seguridad de otros residentes, siempre que un médico documente la justificación clínica.
Si otro residente lesionó a su ser querido, podemos revisar qué sabía la institución, qué indican sus registros y si cumplió con esos estándares. Nuestra firma ha recuperado más de $200 millones para familias y ha obtenido más de 20 sentencias y acuerdos por más de $1 millón.
Nos ocupamos de casos de abuso contra personas mayores en California por honorarios a convenir y trabajamos con familias en Los Ángeles y en todo el estado. Llame a The Elder Justice Firm al (855) 880-4500 o Contáctenos a través de nuestra página de contacto para una evaluación gratuita del caso.
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