Preguntas que hacer antes de elegir un centro de atención a largo plazo en California

Puntos clave

  • Las preguntas más importantes son sobre las semanas posteriores al mudarse a la nueva vivienda, no sobre el lobby que estás visitando.
  • Las normas federales y estatales ya determinan las respuestas a muchas de ellas, así que una respuesta vaga deja entrever algo.
  • Pregúntese sobre los días de hospitalización, los tiempos de espera en las camas y la transición a Medi-Cal antes de que alguien firme el formulario de admisión.
  • Escriba cada respuesta, el nombre de la persona que la dio y la fecha.

Las preguntas más útiles para hacer antes elegir un centro de atención a largo plazo Se trata de las semanas posteriores al trasplante. Casi ninguna familia se atreve a preguntarles de forma tranquila. Un planificador de trasplantes te entrega una lista breve el martes, una cama se abre el jueves y se espera que juzgues un lugar que nunca habías oído hablar hasta que tu madre espera.

La culpa lo hace más difícil, y lo mismo ocurre con la sensación de que ya deberías saber qué preguntar. La Firma de Justicia de los Ancianos, leemos los registros de la instalación después de que haya ocurrido algo incorrecto, y señales de advertencia Solían responder con antelación. Pregunte a nuestro equipo qué escuchar mientras la decisión esté aún en discusión.

Comienza con las preguntas que te haces a ti mismo

Antes de comparar edificios, determine qué necesita su familia y qué puede soportar su familia. Estas respuestas acortarán la lista más rápido que cualquier recorrido.

Hay algunas preguntas que deberían quedar en sus propias notas antes de llamar a alguien:

  • El nivel de atención. Decida si su padre o su madre necesita cuidados de enfermería especializados o ayuda para las actividades diarias.
  • La motivación. Contélo de forma honesta, porque las familias que visitan más a menudo son las primeras en detectar problemas.
  • Los deseos propios de tus padres. Pregúntale qué es lo que le importa, incluso cuando la pérdida de memoria dificulta esa conversación.
  • ¿Quién habla en nombre de ellos?. Enumere a la persona que recibirá la información médica y pregunte las preguntas de seguimiento.
  • El dinero con el tiempo. Determina qué sucede cuando los ahorros se agotan, en lugar de dejarlo para más adelante.

Responder a estas preguntas te deja con una lista más corta y una mente más clara. Nuestro guía adaptar el nivel de atención a las necesidades y presupuesto de tu padre o madre abarca ese trabajo preliminar.

Preguntas sobre los médicos y la supervisión médica

Pregúntale a quién es responsable de la atención médica de tus padres, y la frecuencia con la que esa persona los verá. Las normas federales establecen ambas respuestas, por lo que un administrador no debería tener que improvisar.

¿Pueden los padres mantener su propio médico?

Un residente tiene derecho a elegir a su propio médico. Este médico debe estar registrado y cumplir con los requisitos que se aplican en el interior de la instalación.

La instalación también debe informar a sus padres del nombre, la especialidad y la información de contacto del médico responsable de su atención. Pregúntese qué hace la instalación cuando un médico elegido deja de presentarse.

¿Con qué frecuencia un médico realmente verá a mi padre o madre?

Las normas federales requieren que un residente sea ver por un médico al menos una vez cada 30 días durante los primeros 90 días después de la admisión, y al menos una vez cada 60 días después de esa fecha. Una visita se considera oportuna si se produce dentro de los 10 días del plazo previsto.

Después de la primera visita, la institución de atención a la salud especializada puede alternar las visitas con el médico y con un asistente médico, un enfermero especialista o un especialista en enfermería clínica. Pregunte quién se encarga de cada una de ellas. Además, pregunte cómo el centro de salud llega a un médico durante la noche, ya que debe ofrecer servicios de atención médica las 24 horas del día en caso de emergencias.

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Preguntas sobre los medicamentos

La medicación es donde a menudo comienza el daño silencioso, y las familias tienen menos probabilidades de hablar de ello durante una visita guiada. Una instalación que aplica un programa cuidadoso responde de forma específica.

Comienza con quién revisa toda la lista. Un farmacéutico con licencia debe revisarla el régimen de medicamentos de cada residente al menos una vez al mes y informar cualquier irregularidad al médico de guardia, al director médico y al director de enfermería.

Luego pregunte acerca de los errores. Las instalaciones deben mantener las tasas de errores con medicamentos por debajo del 5 por ciento y mantener a los residentes libres de errores significativos con medicamentos, por lo que vale la pena señalar que no se hizo nada al respecto.

Los medicamentos psicotrópicos merecen una pregunta propia. Las órdenes de uso según necesidad están limitadas a 14 días, y una orden de uso según necesidad de un antipsicótico no se puede renovar a menos que el médico evalúe primero al paciente. Pregunte a quién obtiene el consentimiento antes de iniciar el uso de tal medicamento y cuán rápidamente recibirá respuesta al respecto.

La sedación utilizada para facilitar el trabajo al personal es una forma de sobremedicación en los hogares de ancianos, y es más fácil preguntar ahora que más tarde.

Si las respuestas que está escuchando ya parecen repetidas, podemos informarle lo que mostraran los registros de la institución. Llame a The Elder Justice Firm al (855) 880-4500 para una evaluación gratuita del caso.

Preguntas sobre las úlceras de la cama, las caídas y las emergencias

Tres riesgos representan una gran parte de los casos que manejamos: las lesiones por presión, las caídas y las emergencias que nadie había previsto. Cada uno de ellos plantea preguntas que van más allá de lo que se explica en el folleto.

¿Cómo evitarás las lesiones por presión?

Un residente debe recibir atención médica de acuerdo con los estándares profesionales de la práctica Para prevenir las úlceras por presión, no debe producirse su aparición a menos que una condición clínica las haga inevitables. Esto es un estándar, no una aspiración.

Busque detalles: ¿Quién reubica a tu madre, con qué frecuencia y dónde está escrito? Instalaciones que realmente impidan esto úlceras de la cama y úlceras por presión Responder sin consultar a nadie.

¿Qué supervisión tendrá mi padre?

La misma norma exige que el entorno de los residentes permanezca lo más libre posible de riesgos de accidentes. Requiere que cada residente reciba dispositivos de supervisión y asistencia adecuados Para prevenir accidentes. Pregunte cómo se decide la supervisión de un residente que se pasea por la calle.

Luego pregúntale qué sucede después de una primera caída. Muchos de los caídas en asilos de ancianos Hemos revisado el caso tras una caída anterior que no cambió nada en el plan de cuidados.

¿Qué sucede en caso de incendio, ola de calor o corte de energía?

Las instalaciones deben mantener un Plan de preparación para emergencias, Revisarlo y actualizarlo al menos una vez al año y basarlo en una evaluación del riesgo de todo tipo de peligros que incluya a los residentes que no estén presentes. Este plan es de suma importancia durante la temporada de incendios y calor.

El plan debe incluir una forma de compartir información con los residentes y sus familias, y la instalación debe implementar sistemas de energía de emergencia y de respaldo. Pregunte dónde se desplazan los residentes durante una evacuación y cómo se les comunicará la situación.

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Preguntas sobre los estadías en hospitales, la alta y el Medi-Cal

Las sorpresas más duras llegan meses después: una estancia hospitalaria, una cama que se entrega gratuitamente o una carta de alta que nadie esperaba. Todas tres son más fáciles de preguntar antes de firmar que después.

¿Seguirás sujetando la cama de mi padre durante la estancia en el hospital?

Bajo El acuerdo estándar de admisión de California En los centros de cuidados intensivos especializados, el centro que traslade a un paciente a un hospital de urgencias durante un periodo de siete días o menos deberá comunicárselo para que pueda reservar la plaza. Posteriormente, tendrá 24 horas para decidir si quiere reservar la plaza.

Medi-Cal paga hasta siete días de hospitalización cuando cubre los cuidados del residente, pero el seguro de Medicare no cubre esos costos. Si la institución no sigue el procedimiento de aviso, debe ofrecer la siguiente cama disponible que corresponda.

Pregúntese qué sucede cuando una estancia hospitalaria se prolonga más tiempo. En una instalación participante, un residente elegible para el programa Medi-Cal que esté ausente durante más de siete días debe ser readmitido en la primera habitación semi-privada disponible si aún necesita ese tipo de atención y desea regresar.

¿Cuándo puedo pedir a mi padre que se vaya?

Las normas federales permiten que un transferencia o despido Solo por razones definidas. Entre ellas se incluyen necesidades que la instalación no puede satisfacer y una mejora suficiente en la salud. El resto abarca riesgos para la seguridad de otras personas, riesgos para la salud de otros residentes, impago tras un aviso razonable y adecuado y cierre.

En la mayoría de los casos, debe notificar al menos 30 días antes del traslado, enviar una copia al Ombudsman Estatal de Cuidados de Longa Durada y explicar los derechos de apelación. Solicite una copia en blanco de ese aviso.

Una instalación no puede realizar la desvinculación mientras esté pendiente un recurso de apelación, a menos que mantener al residente pueda poner en peligro la salud o la seguridad. Los recursos de apelación contra una desvinculación iniciada por la instalación y contra una negativa a readmitir después de una estancia hospitalaria se dirigen a Oficina de audiencias del Departamento de Servicios de Salud.

¿Qué sucede cuando se agota el dinero?

Pregunte directamente si la instalación participa en Medi-Cal y qué cambios se producirán el día en que se agoten los fondos privados. Las instalaciones deben mantener políticas y prácticas de transferencia e inmovilización idénticas Para todos, independientemente de la fuente de pago.

Según Acuerdo de admisión estándar del estado, Las instalaciones que no participen en el programa Medi-Cal en California no podrán exigir que un residente permanezca en el plan privado durante un período de tiempo antes de convertirse en beneficiario del programa Medi-Cal. Obtenga la respuesta de la instalación por escrito.

Cómo evaluar las respuestas antes de elegir un centro de atención a largo plazo

Al final de la semana, nadie recuerda claramente seis viajes. Las familias que lo superan bien se las apuntan mientras van pasando los días.

Una rutina sencilla mantiene las respuestas utilizables:

  1. Tráigale tu lista escrita a cada gira.
  2. Pregunte a la administradora y a la directora de enfermería por separado y luego compárese las dos respuestas.
  3. Note el nombre de la persona que respondió y la fecha junto a cada respuesta.
  4. Solicite por escrito la política de retención de camas, la política de traslados y despidos y la información del plan de emergencia.
  5. Lee el paquete de admisión en casa y comprueba si es lo mismo que te dijeron.

Las notas hechas en ese momento tienen un peso que la memoria nunca tiene.

Presta atención a la forma de una respuesta tanto como a su contenido. El personal que no puede describir su propia política o que promete algo que la documentación no menciona te ha dicho mucho. Muchos signos de un mal asilo de ancianos Nunca aparezcan cerca del vestíbulo.

Preguntas frecuentes sobre la elección de un centro de atención a largo plazo en California

Las familias que comparan las instalaciones suelen hacer estas preguntas.

¿Puede mi madre mantener a su propio médico después de mudarse a casa?

Sí. Ella tiene derecho a elegir a su médico de cabecera, siempre que este sea licenciado y cumpla con los requisitos de la institución.

¿El programa de salud pública de Estados Unidos (Medicare) paga por mantener una cama mientras mi padre está en el hospital?

No. El Medicare no cubre el costo de mantener una cama, aunque Medi-Cal paga hasta siete días cuando cubre sus cuidados.

¿Puede un centro solicitar un pago privado antes de que mi padre pueda acceder al programa Medi-Cal?

Ninguna institución que participe en el programa Medi-Cal puede exigir que un residente permanezca en el plan privado hasta que lo cambie a otro. Solicite dicha política por escrito.

¿Puede un centro de atención a largo plazo despidir a mi padre mientras apelamos la notificación?

En general, no. La instalación no puede transferir o desincorporar a un residente mientras esté pendiente el recurso, a menos que mantenerlo allí represente un peligro para la salud o la seguridad.

¿Qué tasa de errores de medicamentos debería preocuparme al comparar las instalaciones?

Los costos deben mantenerse por debajo del 5 por ciento, sin que haya errores significativos en la administración de medicamentos. Una instalación que no pueda indicarle su propio costo merece una mayor investigación.

¿Debe una instalación compartir su plan de evacuación con las familias?

Su plan de emergencia debe incluir una forma de compartir información con los residentes y sus familias. Pregunte exactamente cómo se podría contactarlos en caso de incendio forestal o corte de energía.

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Habla con la firma Elder Justice antes de elegir un centro de atención a largo plazo en California

Si su padre o madre fue víctima de algún tipo de abuso dentro de una instalación que dio respuestas tranquilizadoras durante la visita, los registros suelen contar otra historia. Nuestros abogados se ocupan de reclamaciones por abuso contra personas mayores y residencias de ancianos en todo el estado, y hemos recuperado más de $200 millones para las familias.

Solicitamos el informe médico, el plan de cuidados, los registros de medicamentos, el expediente de traslados y altas, y luego comparamos lo que ocurrió con lo que exigían las normas. Los Ángeles El bufete atiende a familias de toda California y manejamos estos casos con honorarios por caso.

La evaluación gratuita del caso no cuesta nada y te indicará si el expediente respalda la reclamación. Llámanos al (855) 880-4500 o contáctenos a través de nuestro página de contacto Que se examine el caso de su ser querido.

Rob Marcereau, California elder abuse attorney and founder of The Elder Justice Firm

California Elder Abuse
Attorney Rob Marcereau

Rob Marcereau founded The Elder Justice Firm on a single conviction: Seniors deserve a lawyer who prepares every case for trial.

He is an award-winning trial attorney, licensed in California since 2000, who has built his practice around institutions that harm the people in their care. Nursing homes, assisted living facilities, and their insurers arrive with defense counsel already retained and a strategy already in motion. Families arrive with grief, a stack of medical records they cannot read, and a facility that has stopped returning calls.

Closing that gap is the reason this firm exists. To speak with a California elder abuse attorney about what happened to someone you love, call The Elder Justice Firm at 855-880-4500.

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