Las úlceras por presión se encuentran entre las señales más claras de que un hogar de ancianos no ha brindado la atención adecuada. En la mayoría de los casos, estas heridas dolorosas y peligrosas son totalmente prevenibles con la atención adecuada. En La firma de justicia para ancianos, representamos a familias de Riverside cuyos seres queridos desarrollaron úlceras por presión en hogares de ancianos y centros de vida asistida, y trabajamos para demostrar cómo la negligencia de las instalaciones permitió que esas heridas se formaran.
Bedsores, also called pressure injuries, pressure ulcers, or decubitus ulcers, are wounds that form when sustained pressure restricts blood flow to the skin and underlying tissue. They develop most often over bony areas such as the tailbone, hips, heels, and ankles, where the body presses against a bed or chair.
Estas heridas siguen siendo generalizadas en centros de atención. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades encontraron que aproximadamente el 11 por ciento de los residentes de hogares de ancianos tenían úlceras por presión en la encuesta nacional más reciente, siendo las heridas de etapa 2 las más comunes. Revisar el informe de datos de los CDC sobre úlceras por presión.
In Riverside County, families place trust in facilities to keep their loved ones safe and comfortable. When a resident develops a serious wound, that trust has been broken, and the facility owes the family answers about what went wrong.
Los residentes que no pueden cambiar de posición dependen completamente del personal para proteger su piel. Sin ayuda para girarlos cada par de horas, su propio peso corporal interrumpe lentamente la circulación y daña el tejido. Es por eso que el cambio de posición, la inspección de la piel, la nutrición y la hidratación forman la base de la prevención.
Dado que la prevención se entiende bien y es económica, una herida que progresa dentro de una instalación generalmente indica que no se brindó atención básica. Una herida rara vez aparece repentinamente en una etapa avanzada. Progresa durante días mientras el personal no la nota, no la documenta o no la trata.
Los profesionales de la salud clasifican las úlceras por presión según la profundidad y el daño tisular. Comprender las etapas ayuda a las familias a ver hasta qué punto ha avanzado una herida y cuánta atención es probable que se haya omitido:
Existen dos categorías adicionales: una herida no staging, cubierta por tejido muerto que oculta su profundidad, y una lesión de tejido profundo con piel intacta y descolorida que señala daño debajo de la superficie.
Una lesión por presión que alcanza el estadio 3 o 4 casi siempre refleja una serie de oportunidades perdidas. Las fallas que las familias deben vigilar incluyen las siguientes:
California protege a los residentes de hogares de ancianos a través de la Ley de Protección Civil de Abuso de Personas Mayores y Adultos Dependientes. Código de Bienestar e Instituciones, sección 15610.57 define negligencia para incluir la falta de atención médica y la prevención de peligros para la salud y la seguridad, y una lesión por presión prevenible a menudo encaja dentro de esa definición.
California también establece un estándar de personal mínimo para centros de enfermería especializada bajo Sección 1276.5 del Código de Salud y Seguridad. Cuando la falta de personal deja a los residentes desatendidos, las úlceras por presión son un resultado predecible, y los datos de personal pueden respaldar una reclamación. Donde la conducta es imprudente, sección 15657 permite remedios mejorados, incluyendo honorarios de abogados.
Se construye metódicamente una afirmación sólida a partir de los propios registros de la instalación y de una revisión médica independiente. Obtenemos el expediente completo, reconstruimos la cronología de las heridas, comparamos la atención documentada con el plan de atención del residente y los estándares aceptados, y contratamos expertos en cuidado de heridas para explicar cómo las fallas causaron la lesión.
También examinamos los registros de personal y el historial de inspecciones de la instalación. Un patrón de escasez de personal conecta una lesión individual con un problema sistémico que la instalación optó por no solucionar, y ese patrón puede ser una prueba contundente de negligencia.
La compensación en un caso de lesión por presión está destinada a abordar el alcance total del daño. Los daños recuperables comúnmente incluyen el costo del tratamiento de la herida y cualquier complicación resultante, la compensación por el dolor físico y el sufrimiento emocional del residente, y, cuando la negligencia se demuestra imprudente, remedios mejorados y honorarios de abogados según la Ley de Abuso de Ancianos. En casos en que una herida contribuya a la muerte, también pueden estar disponibles reclamaciones de supervivencia y muerte por negligencia.
Elegir un abogado después de descubrir una lesión por presión grave es una decisión difícil durante un momento ya doloroso. Las familias desean una firma que comprenda tanto la medicina como la ley en estos casos y que trate a su ser querido como una persona en lugar de un número de expediente. Nuestra práctica se dedica al abuso y negligencia de ancianos, por lo que sabemos cómo documentan el cuidado las instalaciones, dónde suelen fallar los registros y cómo traducir un cuadro médico complejo en una explicación clara de lo que salió mal.
También entendemos el peso emocional que estos casos conllevan. Una úlcera por presión es a menudo el resultado visible de un patrón más profundo de negligencia, y las familias merecen respuestas sobre cómo se permitió que ocurriera. Mantenemos a los clientes informados, explicamos cada paso en un lenguaje claro y nos aseguramos de que las decisiones sobre el caso recaigan en la familia.
Una úlcera por presión no es un problema menor de la piel. Si no se trata, puede provocar complicaciones graves e incluso fatales que ninguna familia debería tener que ver sufrir a un ser querido. Las más graves incluyen las siguientes:
Estos resultados son precisamente lo que la atención preventiva adecuada está diseñada para evitar, por lo que su presencia tan a menudo indica un fallo en las tareas básicas de enfermería.
Cuando aparece una herida grave, el tiempo es crucial de dos maneras. Primero, la atención médica inmediata puede evitar que una herida empeore y prevenir complicaciones peligrosas. Segundo, la evidencia puede desaparecer rápidamente: los registros pueden ser modificados, el personal puede irse y las condiciones en el lugar pueden cambiar. Actuar con prontitud preserva tanto la salud de su ser querido como la prueba necesaria para exigir responsabilidades a una institución.
Cuando aparece una lesión por presión, las familias tienen derecho a respuestas claras. Hacer preguntas específicas puede revelar si el centro reconoció el problema y respondió adecuadamente; las respuestas mismas a menudo se convierten en parte del registro:
Si la instalación no puede responder a estas preguntas, o si las respuestas entran en conflicto con lo que muestran los registros, esa discrepancia puede ser una prueba sólida de que no se proporcionó atención preventiva básica.
Las familias no tienen que investigar solas. Una vez que surjan estas preguntas, un abogado puede encargarse del proceso de exigir y examinar los registros, compararlos con el estándar de atención e identificar a los responsables. Esa colaboración permite a la familia centrarse en la recuperación de su ser querido mientras se construye el caso sobre una base sólida. Nosotros nos encargamos de las solicitudes de registros, las consultas con expertos y las comunicaciones con el centro y su aseguradora, para que las familias nunca queden solas a la hora de navegar por un sistema complicado.
No todas las lesiones por presión demuestran negligencia, porque un pequeño número puede desarrollarse incluso con excelentes cuidados en pacientes muy frágiles. Sin embargo, las heridas que progresan a etapa 3 o 4 dentro de una instalación sugieren fuertemente que la prevención falló. Una revisión médica de los registros puede determinar si el cuidado cumplió con los estándares aceptados.
Documente la herida con fotografías fechadas, solicite el plan de cuidados y las notas de tratamiento de heridas por escrito, e insista en que un médico la evalúe y la trate. Si la herida está avanzada o parece descuidada, consulte a un abogado especializado en abuso de ancianos para comprender sus opciones antes de firmar cualquier documento.
The Elder Justice Firm maneja estos casos bajo un acuerdo de contingencia, lo que significa que no hay costos iniciales ni honorarios a menos que recuperemos una indemnización para usted. La consulta es gratuita, por lo que las familias pueden averiguar si tienen un caso sin ningún riesgo financiero.
Si un ser querido desarrolló una lesión por presión en un hogar de ancianos de Riverside, esa herida puede ser evidencia de negligencia por la que la instalación debe responder. En The Elder Justice Firm, revisamos los registros, consultamos a expertos en cuidado de heridas y buscamos la plena responsabilidad según la ley de California. Manejamos todos los casos de forma contingente, lo que significa que no cobramos honorarios a menos que recuperemos a su favor. Contáctenos hoy para una consulta gratuita y confidencial.